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鼠疫

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-10-20

  鼠疫桿菌所致的烈性傳染病。傳染性大,死亡率高,為國際檢疫傳染病。曾發(fā)生過多次世界大流行。鼠疫桿菌為革蘭氏陰性菌,短而粗,在膿液和痰中可存活820天,水中可存活一個月,冬季在尸體或冰凍狀態(tài)下可存活數(shù)月或更長。對光、熱、干燥、消毒劑等均很敏感。加熱 1001分鐘即死亡。日光下5小時死亡。鼠疫的基本病變?yōu)閲乐氐闹卸炯俺鲅F(xiàn)象。病菌侵入皮膚后,由淋巴管至淋巴結(jié),引起劇烈炎性反應(yīng)。淋巴結(jié)極度充血、腫脹、出血、壞死、化膿,并引起周圍組織水腫出血。淋巴結(jié)中大量病菌所釋放的內(nèi)毒素侵入血液散布全身,引起病人高度中毒。鼠疫的潛伏期一般不超過5天。發(fā)病后起病急,寒戰(zhàn)后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫3940℃,四肢劇痛。繼而發(fā)生意識模糊,言語不清,步態(tài)不穩(wěn)。皮膚下出現(xiàn)瘀點或皮下出血、鼻衄、尿血、胃腸道出血。患者要絕對隔離,臥床休息,并給予充分液體營養(yǎng)。抗菌治療可選用鏈霉素、慶大霉素及磺胺嘧啶等藥物。嚙齒動物是鼠疫的貯存宿主和主要傳染源,自然界中已發(fā)現(xiàn)近200種受感染的嚙類動物。而蚤類為主要傳播媒介,滅鼠、滅蚤是預(yù)防鼠疫的最重要工作。此外,還要嚴格控制傳染源。發(fā)現(xiàn)可疑病人應(yīng)立即報告上級衛(wèi)生機關(guān),疫區(qū)至少要封鎖6天。對病人要嚴格隔離,對病人的分泌物、排泄物及污染物要用藥物消毒。接觸者要進行檢疫并進行藥物預(yù)防。疫區(qū)可普遍接種疫苗,接種后免疫力可持續(xù)68個月。

 
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