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職業健康安全管理體系的建立與實施是一個系統的過程，主要包括以下幾個步驟：
01 領導決策
首先，單位領導需要根據本單位的具體情況和外部要求，決定是否貫徹執行職業健康安全管理體系標準。
通過體系認證可以規范當前組織的管理工作，系統化地將日常繁雜的工作簡約，減少重復勞動，提高管理效率。
領導還需要決定是否依靠自身力量建立管理體系，還是聘請管理專家來幫助，指導建立管理體系。
02 成立工作組
為保證職業健康安全管理體系的建立，宜在單位管理層的領導下，成立專門工作小組，目的是為了推進體系建立，集中研討策劃、文件編制、體系運行指導、檢查、內審安排等工作。
03 人員培訓
相關人員需要接受職業健康安全管理體系標準培訓，以及相關管理知識和法律法規條款要求的培訓。此外，還需要對內審員進行培訓、考試、發證。
04 初始狀態評審
對本單位職業健康安全方面的調查，包括環境因素/危險源的排查、識別與評價，以及現有管理文件狀況的識別相關方要求、滿意度、溝通渠道等。
05 體系策劃與設計
制定適合本單位發展宗旨的職業健康安全方針、目標，明確各部門、各崗位的職責，制定改進管理方案。
06 體系文件編制
編制適用的體系運行過程的記錄表單，明確文件的編寫內容、范圍、分工、進度、審查、批準發布等。
07 體系試運行
進行新編體系文件的培訓、崗位能力考核，安排適宜的監視和測量，以及對試運行中不符合的糾正/預防措施進行整改、驗證。
08 內部審核
進行內部審核前的準備，包括審核組的成立、日程安排、能力和技巧的培訓，檢查單編制等。
09 管理評審
評審管理體系的方針、目標適宜性，管理體系的建立、運行、保持的有效性，以及發展趨勢和資源配置。
10 外部審核
進行審核前的準備，包括時間、人員、資料、其他事項的安排，以及一階段和二階段的審查。
除了以上步驟，還有一些注意事項：
在建立職業健康安全管理體系的過程中，要特別注意不同組織之間的區別和具體生產條件的不同，不能照搬照抄其他組織所建立的體系。
不同的管理層次需要對標準的條款有不同程度的理解和認識，層次越高，理解和認識的程度應該越深刻。
職業健康安全管理體系的建立與實施是一個持續的過程，需要不斷地進行風險評估和管理方案的調整和完善。
